Fibroadenomalar, döşün ən tez-tez rastlanan xoş xassəli şişlərdəndir. Ümumi olaraq 20-40 arası yaşlarda görülür, ancaq bəzən daha böyük yaşlarda da çıxabilər. Bütün cəmiyyətdə 10% rastlanır.
Müayinə zamanı asanca əllə hiss edilir, çünki ətrafdakı toxumalardan kənarları diqqətə çarpacaq dərəcədə ayrılmışdır, yumrudur və yaxud lobyaya bənzəyir. Bəzən birdən çox lobullu (yumru) da ola bilər. Müayinə zamanı səthinin düz olması, ətrafdakı toxumaların yapışıq olmaması və əlin altından asanlıqla sürüşə bilən hərəkətli quruluşu ilə asan hiss edilir.

Ələ asanlıqla gəlməsi, dəqiq diaqnoz üçün kifayət deyil; Fibroadenoma diaqnozu kliniki diaqnoz deyil. Dəqiq diaqnoz üçün kütlənin çıxarılmalı və ya iynə biopsiyası ilə nümunə alınıb patoloji analiz aparılmalıdır. Səhv diaqnoz qoymamaq üçün “üçlü test” tətbiq edilməlidir.

fibroadenomaMüayinə ve radioloji müayinə, fibroadenoma olduğunu düşündürsə də, mütləq biopsiya ilə bunu göstərmək lazımdır.
Fibroadenomaların süd vəzisi xərçəngi ilə əlaqəsinin olub olmadığı, illər boyunca təcrübələrin mövzusu olmuşdur. Bu günə qədər süd vəzisi xərçənginin inkişafında fibroadenomaların bir rolu olduğu qəti olaraq göstərilə bilməmişdir. Buna baxmayaraq döşündə fibroadenoma və ya fibroadenomalar daşıyan qadınların süd vəzisi xərçənginə tutulma riskində bir artım olduğunu göstərən işlər  də vardır.

Fibroadenomaların kliniki əhəmiyyəti:

fibroadenoma01Əgər müayinə və radioloji müayinələrdə fibroadenoma olduğu düşünülən bir kütlə varsa, bunun dəqiq diaqnozu qoyulmalıdır. Süd vəzisi xərçəngi ilə qarışdırılmamalı və bu səbəblə xərçəng diaqnozu unudulmamalıdır.

Fibroadenomalar bəzi hallarda USM ilə izlənilir bəzilərini əməliyyat ilə çıxardıb patoloji analizi etmək lazımdır. Fibroadenomalarda diaqnoz-müşahidə və müalicə protokolu xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə xəstə ilə həkim arasında birlikdə qərar verilir. Ümumiyyətlə, xəstə 35 yaşdan kiçikdirsə, süd vəzisi xərçəngi üçün əlavə riski yoxsa iynə biopsiyası və ya True cut biopsiyası ilə nümunə alınıb histopatoloji tədqiqat aparıla bilər (ya da müntəzəm olaraq USM ilə takip izlənilir).

Buna qarşılıq olaraq əgər xəstə 35 yaşdan böyükdürsə, cərrahi olaraq çıxarılması daha uyğundur. Həmçinin 2 sm dən büyük fibroadenomaları çıxartmaq lazımdır. Bunların xərcəng ile qarışma riski yüksəkdir və xəstəni izləmək əvəzinə çıxardıb patologiyaya göndərmək lazımdır. Bunun xaricində anasında  və ya bacısında süd vəzi xərçəngi olan, daha əvvəl süd vəzi xərcəngi müalicəsi olan qadınlarda da fibroadenomaları izləmək əvəzinə çıxartmaq daha yaxşı olar.

Əməliyyat etmək yerine izlənilən fibroadenomalarda zaman keçdikcə, büyüklüyü dəyişən, sərhədləri pozulan, içi heterogen hala gələn, damarlanması və qanlanması artan fibroadenomaları da dərhal çıkartmaq lazımdır.

Hansı fibroadenomaları əməliyyat etmək olar ?

  • Yaşı 35-dən yuxarı olan qadınlardakı fibroadenomaları
  • 2 sm-dən böyük fibroadenomaları
  • Anası və bacısında xərçəng xəstəliyi olan qadınlardakı fibroadenomaları
  • Digər süd vəzisində xərçəng olan qadınlardakı fibroadenomaları
  • USM ilə izlənilən fibroadenomalarda, böyüklük, forma və tərkibi dəyişikliyi olan fibroadenomaları çıxartmaq və patologiya analizi etmək lazımdır.
  • Rayonda yaşayıb müntəzəm olaraq həkim müayinəsindən keçə bilməyən xəstələrin fibroadenomaları çıxardıla bilər.
  • Xəstənin süd vəzisində xoş görüntü yaratmayan fibroadenomalar çıxardıla bilər.
  • Xəstənin çıxardılmasını istədiyi fibroadenomalar çıxardıla bilər.

Yorumlar  

 
0 #13 Lale 10-02-2015 19:53
Salam aleykum Dr Hamdi Koçer.Baküde tıbb çok irelilemiş yanılıyorsunuz..biz qayet memnunuz doktörlerimizde n..işini iyi bilmeyen doktör Azerbeycanda da Türkiyede de,dünyanın bütün Ölkelerinde de var.siz hele bir Azerbaycana konak olun.o zaman ne kadar irelide oluğumuza şahid olursunuz inşallaj
Alıntı
 
 
0 #12 Dr Hamdi Koçer 23-10-2014 08:49
Fibroadenomun bir mualicesi yoktur. Küçük olunca her hangi bir tehlikesi de yoktur. Eğer dediğiniz gibi 4-5 cm boyutlarında ise onu çıkarmak veya en azından iğne biyopsisi yapmak gerekir.

Alıntılandı gulum:
salam.men 6aylig hamileyem.20yawim var.dowumde fibrioma awkarlanib.tezeliyce..evel hecne his etmirdim.yaranma sebebi nedi?ve mualiceyle gefirmi yoxsa emelyat olunmalidimi?olcusu 45-25mm di..cox qorxuram.indi mualicede elemey olmaz dedi hekim.uwaga bir ziyAni varmi?..cvblandirsaz cox sevinerem.indiden twk edirem.
Alıntı
 
 
0 #11 gulum 21-10-2014 20:46
salam.men 6aylig hamileyem.20yawim var.dowumde fibrioma awkarlanib.tezeliyce..evel hecne his etmirdim.yaranma sebebi nedi?ve mualiceyle gefirmi yoxsa emelyat olunmalidimi?olcusu 45-25mm di..cox qorxuram.indi mualicede elemey olmaz dedi hekim.uwaga bir ziyAni varmi?..cvblandirsaz cox sevinerem.indiden twk edirem.
Alıntı
 
 
+1 #10 Dr Hamdi Koçer 23-06-2013 11:18
Mehri selam,

sana buradan ve mail olarak cevap yazmaktan bıktım usamdım. Bahiş ederem sen artık sorma bacın için. Fibroadenomlar zararsızdır, ameliyat veya mualiceye ehtiyaç yoktur diyorum. Bunu başa salmak çok mu zor ? Bu cümleler bütün sorularının cevabı zaten. Bir zahmet başa salmaya gayret et artık sende.

Alıntılandı mehri:
salam.size evvelde muracet etmiwdim.bacimin 17yawi var.fibrodenomadan emeliyyat oldu.cixarilib.pataloji analizde oldu.musbet netice oldu.qiwda emeliyyat olmuwdu.muayineleri davam edir.ama sanki son zamanlar yene de wiwlik hiss olunur.bu stressle elaqeli ola bilermi?yeniden emelegelme.ehtimali.ne derecededir?xercenge cevrile bilme.wansi varmi?
Alıntı
 
 
-1 #9 mehri 23-06-2013 10:51
salam.size evvelde muracet etmiwdim.bacimin 17yawi var.fibrodenomadan emeliyyat oldu.cixarilib.pataloji analizde oldu.musbet netice oldu.qiwda emeliyyat olmuwdu.muayineleri davam edir.ama sanki son zamanlar yene de wiwlik hiss olunur.bu stressle elaqeli ola bilermi?yeniden emelegelme.ehtimali.ne derecededir?xercenge cevrile bilme.wansi varmi?
Alıntı
 
 
-1 #8 mehri 30-10-2012 17:44
tewekkurler )
Alıntı
 
 
+1 #7 Dr Hamdi Koçer 29-10-2012 17:45
Azerbaycan koşulları ile Türkiye koşulları farklı: Eğer İstanbul'a gelip takipleri yaptıracaksanız ameliyata ehtiyaç olmayabilir. Çünkü burada radyoloji uzmanları ve cihazlar Baküdekinden daha iyi. Onların yaptığı incelemelere güvenip takip edebiliriz.

Eğer Baküden yılda 1 gidip gelmek zordur, yapamayız derseniz o zaman çıkartabiliriz. Umarım başa saldım artık.



Alıntılandı mehri:
siz 2sm de buyuk olunca emeliyyat kerekdigini soylemisiniz.bacimda 2.4mm yani bu durumda da 2 yil beklersek risk olmaz?
Alıntı
 
 
0 #6 mehri 29-10-2012 17:38
siz 2sm de buyuk olunca emeliyyat kerekdigini soylemisiniz.bacimda 2.4mm yani bu durumda da 2 yil beklersek risk olmaz?
Alıntı
 
 
0 #5 Dr Hamdi Koçer 28-10-2012 16:40
1 ay zaten çok kısa bir süre, bu süre içinde hiç bir risk olmaz. Biz takipleri ilk 2 sene 6 ayda bir yapıyoruz. Daha sonra yılda 1 kez yapıyoruz. Fibroadenom olduğundan emin olunca, zaten korkacak bir şey kalmıyor. Fibroadenomun hiç bir tehlikesi yoktur. Dr Hamdi Koçer

Alıntılandı mehri:
yanitladiginiz icin tewekkurler.o zaman biz 1 ay muddetinde emeliyyati gecikdirib usm le takip etsek buyume muwahide olunarsa emeliyyat etdirsek ne derecede dogru olur? gecikdirsek risk artmaz ki?

Alıntılandı mehri:
yanitladiginiz icin tewekkurler.o zaman biz 1 ay muddetinde emeliyyati gecikdirib usm le takip etsek buyume muwahide olunarsa emeliyyat etdirsek ne derecede dogru olur? gecikdirsek risk artmaz ki?
Alıntı
 
 
0 #4 mehri 28-10-2012 10:56
yanitladiginiz icin tewekkurler.o zaman biz 1 ay muddetinde emeliyyati gecikdirib usm le takip etsek buyume muwahide olunarsa emeliyyat etdirsek ne derecede dogru olur? gecikdirsek risk artmaz ki?
Alıntı
 

Yorum ekle


Güvenlik kodu
Yenile